木村?竹本分类
Kimura-TakemotoClassification
定义
通过内镜评价胃黏膜的萎缩平面进展程度。
闭锁型（closedtype）
萎缩移行带在胃体部小弯侧不超过贲门
开放型（opentype）
萎缩移行带超过贲门、向大弯侧进展
分类来历
年：定义萎缩移行带
年：木村?竹本分类在「Endoscopy」发表
特征
C-I：萎缩黏膜位于幽门部
C-II：胃角到胃体下部
C-III：胃体上部
O-I：萎缩达到贲门部小弯侧
O-II：O-I和O-III之间
O-III：全体大弯侧皱襞消失
此方法非常简便，推荐内镜诊察常规使用。
木村?竹本分类
萎缩程度分类
轻度萎缩C-I～C-II
中度萎缩C-III～O-I
重度萎缩O-II～O-III
萎缩移行带诊断
胃黏膜菲薄化
胃体部小弯皱襞消失
树枝状血管透见像
斑状褪色调黏膜
注意事项
胃底部的胃壁很薄，如果只有胃底部发现血管透见表现（瘦体型的女性），考虑生理性的血管像表现。
内镜下若判定萎缩，需要有胃体下部开始出现的连续性血管透见表现。
病例分析
a胃体部小弯侧为中心可见斑状褪色调黏膜
b萎缩黏膜到达贲门部小弯侧
诊断：木村?竹本分类：O-I
文章来源：
胃と腸年5月号増刊号
消化管疾患の分類―使い方,使われ方
(日本語)杂志–/4/8
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内容紹介
消化管疾患の診断では、患者の身体的所見と検査データ、そしてX線像や内視鏡像、病理組織像などの画像検査を総合して、疾患や重症度を診断する。診断にあたっては、疾患ごとに分類が決められており、学会や論文で発表するためには、これらの分類を用いる必要がある。
共通の分類を用いて表現することで、医師同士が患者の状態を共有することができる。反対に、決められた分類を用いずに自分勝手な表現法を用いてしまっては、別の医師に患者の状態を正確に伝えることは出来ない。まずは決められた分類を用いることが必要不可欠である。
しかし、分類も雨後の筍のように乱立しており、到底覚えきれるものではない。また、いざ分類を調べてみようとしても、まとまったリファレンスはないため、探すのに苦労するのが現状である。
本号では、消化管疾患の臨床に役立つ内視鏡分類?病理分類?臨床分類を系統的かつ網羅的に解説した。さらに、読者が分類をすぐに調べ、日常診療で正しく使いこなせる構成にしている。
●冒頭の「定義」「分類の来歴」「特徴」で成り立ちや内容がつかめる。
●「使い方」「使用上の注意」で使用方法のポイントがわかる。
●末尾の「写真で覚える使用例」で実際の使い方が見て学べる。
出版社からのコメント
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