俗话说：“十人九胃”，慢性胃炎无疑是消化科最常见的一个诊断了。目前认为非萎缩性胃炎－萎缩性胃炎－肠上皮化生－上皮内瘤变－恶性肿瘤的过程是胃癌发生的主要演变模式，很多患者看到慢性胃炎的诊断就会担心，尤其是看到萎缩性胃炎。今天小编将会对慢性胃炎的常见疑问及误解进行科普。
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慢性胃炎有哪些种类？它与胃癌的关系如何？
临床上，通常将慢性胃炎分为萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎，其区别在于是否存在胃粘膜固有腺体的萎缩。一般来说，大多数胃癌的发展遵循如下规律：非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→上皮内瘤变→癌。发生上皮内瘤变（异型增生）是进展到胃癌的最后一步。据统计，低级别上皮内瘤变发生胃癌的机率约为0～23%，高级别者约为60～85%。2
所谓的萎缩是说胃缩小了吗？
萎缩性胃炎是指胃黏膜上面的细胞的萎缩，并不是胃的体积的缩小。所以，得了慢性萎缩性胃炎的人不必担心自己的食量会变小，也无需刻意减少进食量。3
得了萎缩性胃炎迟早要变成胃癌吗？
这是最常见的一个误解，很多诊断为萎缩性胃炎的患者会将之与胃癌划等号，因此而忧心忡忡。事实上，萎缩性胃炎只有极少数一部分可能发展为胃癌（大约为1%）。只有中重度萎缩性胃炎并且伴有中重度肠化或不典型增生者，发生胃癌的风险才大大增加。++4
胃炎症状重，是不是说明炎症严重，发生胃癌的可能性就大？
不是。胃炎患者常会出现上腹胀、上腹痛、反酸、嗳气等症状。但症状的有无与轻重往往与胃炎的内镜下表现及显微镜下严重程度不符合。症状很重者可能胃炎程度很轻，而无症状者亦有可能进展至胃癌。5
慢性胃炎是哪些原因造成的？
与多种因素相关，与幽门螺旋杆菌感染、胆汁反流、免疫、遗传、年龄、高盐及低维生素饮食等因素相关。6
萎缩性胃炎患者应间隔多久进行胃镜复查？
无肠化、上皮内瘤变者酌情随访复查；中重度萎缩伴肠化者1年复查胃镜一次；萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变者每6个月复查胃镜一次；伴高级别上皮内瘤变者确诊后需立即进行手术或内镜下治疗，切除病灶。内容来源网络。所有版权归原创者，如有侵权，请及时联系我们删除。扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏
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