慢性胃炎病因有;1;急性胃炎遗患;2;刺激性食物和药物。3;幽门括约肌功能失调。4;免疫因素。5幽门螺旋杆菌存在。
慢性胃炎病理有;1;慢性浅表性胃炎。2;慢性萎缩性胃炎。3;慢性糜烂性胃炎:
慢性胃炎诊断要点;1;无特异性,体征很少;2;胃镜确诊
慢性胃炎临床表现。1;大多数病人常无症状或有程度不同的消化道症状,不规则的上腹隐痛,食欲减退、餐后饱胀、反酸暧气等,尤以饮食不当明显。部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。
萎缩性胃炎临床表现,不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血。慢性胃炎大多无明显体征,有时可有上腹部轻压痛。
慢性胃炎的鉴别诊断:
一、胃癌:慢性胃炎之症状如食欲不振、上腹不适、贫血等少数胃窦胃炎的X线征与胃癌颇相似,需特别注意鉴别。绝大多数患者纤维胃镜检查及活检有助于鉴别。
二、消化性溃疡:两者均有慢性上腹痛,但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主,而慢性胃为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠X线钡餐透视及胃镜检查。
三、慢性胆道疾病:如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹、腹胀、嗳气等消化不良的症状,易误诊为慢性胃炎。但该病胃肠检查无异常发现,胆囊造影及B超异常可最后确诊。
四、其他:如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出现食欲不振、消化不良等症状而延误诊治,全面细微的查体及有关检查可防止误诊。
慢性胃炎常用西药;硫糖铝吗丁啉枸橼酸必钾彼司克丽珠得乐阿莫西林左氧氟沙星多潘立酮胃舒平奥美拉唑克拉霉素庆大霉素铝碳酸镁等
慢性胃炎中医疗法;
1;中药效果慢,却拥有更彻底的疗效。比如,黄芩,山药,女贞子,党参,黄精等等温胃的中药材都对治疗胆汁反流性胃炎有着非常好的疗效。
2;对于胃病来说,食补汤类也是一种很好的“良药”。例如,冬瓜排骨汤,鹌鹑蛋土鸡汤,山药牛骨汤等等滋补养胃的食材辅助治疗胆汁反流性胃炎也是一种不错的选择。
慢性胃炎的防治,1;必须饮食有规律,进食定时定量,戒酒忌酒,不吃辛辣的刺激性食物,避免服用损害胃就膜的一些药物,氢氧化铝凝胶对胃粘膜有保护作用,所以常用来治疗慢性胃炎。
2;按摩腹部:身体仰卧,用右手的掌心在腹部按顺时针方向做绕圈按摩,也可从上腹往下腹缓缓按摩。每日晨练3~4次,每回5分钟左右。经过腹部按摩,能够促进胃肠的蠕动,增加胃液的分泌,有助于饮食的消化和吸收,与此同时能够缓解腹部胀痛。
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