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临诊碎玉经方治疗慢性胃炎和结肠炎肠

来源:胃炎治疗 时间:2020-3-5

慢性结肠炎,慢性胃炎,胃肠激惹综合征都是临床常见疾病,都是以腹胀、腹疼,便次增多为主诉的胃肠道疾病。目前医疗就西医而言对于慢性胃炎的治疗已经不是问题了。但是结肠炎和胃肠激惹综合征的治疗还是存在不足之处,这些问题的治疗中医优势比较大。

中医的治疗是以症候辨别证型,根据证型分类治疗。其中包括一部分肝病和肾病的治疗都涵盖在里面。

一以腹胀为主诉的患者,可以伴随低热、乏力、上腹胀,按之软并且喜温喜按,用电热堡或暖水袋可以使胀满减轻,此类型一般无腹疼。用半夏茯苓厚朴人参汤治疗。

二以腹疼为主诉的患者此类证型分为实证和虚证两大类,实证一般伴随腹胀腹疼并且腹疼比较重,伴随大便硬或干燥的,腹胀拒按或按压后更重。根据情况以三承气汤治疗为主。虚证腹疼也伴随腹胀,但是往往是腹疼明显,并且也伴随喜温喜按的特点,可以伴随气虚。阳虚,肝阳虚等,治疗首选的是小建中汤治疗也可以加味治疗如黄芪建中汤,理中汤人参汤或者用吴茱萸汤治疗,良附丸治疗。

三以腹胀伴随便次增多为主诉的患者,这类患者腹胀的程度和腹泻的程度不成正比,根据两者的主诉情况辩证治疗,首先腹部按压腹软。腹胀伴随便次增多,并且嗳气有酸腐味的用生姜泻心汤治疗。腹胀伴随腹泻肠鸣的用半夏泻心汤治疗。腹胀伴随便次增多明显的用甘草泻心汤治疗。腹胀伴随汗出并且怕冷的用附子泻心汤治疗。

四腹胀伴随吐血或鼻出血的可以用大黄黄连泻心汤治疗。

五腹胀伴随打嗝不止或间断性打嗝的用旋复代赭汤治疗。

以上几个证型的腹泻不是水泄或脓血便,只是溏便和便次增多。

六腹胀伴随腹疼水泄次数增多的,并且恶寒怕冷的用桂枝人参汤治疗。

应用以上方法治疗效果不好的用理中汤治疗,最后还不行的用赤石脂禹余粮汤,还是效果不好可以用五苓散治疗。

中医临床思维和西医临床思维存在质的不同,中医通过四诊分析证型观其外知其内,西医通过检查诊断疾病,西医用群体化方案,中医是个体化方案,治疗各型胃炎和消化道疾病辩证基本就是以上情况,有些特别案例还要结合具体情况辩证才行。

                秦立志









































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