马某，女，46岁，农民，。
自述胃痛反复发作3年，加重2个月，以胀痛为主，伴神疲乏力，纳差，恶心，痰多，口干，大便干结。查胃镜示：中度萎缩性胃炎伴肠化、异型细胞增生，HP(+)。查体：精神差，形体消瘦、面色萎黄，心肺无异常，上腹剑突下压痛，舌质红，边有淤点，无苔，脉沉细。西医诊断：慢性萎缩性胃炎。中医诊断：胃院痛。辨证：气阴两虚，兼痰淤互结，热毒内蕴。治宜益气养阴，化淤除痰，清热解毒。药用：太子参15g，白术10g，山药15g，沙参10g，黄精10g，白芍15g，乌梅10g，蒲公英10g，白花蛇舌草20g，半枝莲10g，半夏10g陈皮10g，羲术10g，大黄(后下)6g，神曲10g，炙甘草10g。水煎服，每日1剂。服7剂后患者诉胃院胀痛及口干较前明显减轻，饮食可，痰少，二便正常，舌质红，边有淤点，苔少。上方去太子参10g、大黄6g，加炙黄蔑20g、党参10g，再服14剂。患者精神明显好转，上述诸症消失，舌质稍红，边有淤点，苔薄白。胃镜复查：轻度萎缩性胃炎(未见肠化及异型增生)，HP(一)。遵上方继服6剂以巩固疗效。随访半年，未见复发。出处：甘肃中医刘国杰治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变经验注：如需选用药物治疗，请在专业医师或药师的指导下服用。（文章旨在分享，版权归原作者所有，部分图文来源网络，侵删）胃肠问题，张老师一对一问答
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