老李得慢性胃炎有一阵子了，他倒是想得开，觉得反正不影响生活，就未去正规检查和治疗。
拖到最近，老李感觉胃胀不适越来越严重，实在遭不住了，医院消化科做了个胃镜检查。
诊断结果提示：慢性萎缩性胃炎。
拿到报告后，老李非常紧张，脑壳里面一堆问号：“以前听人说过萎缩性胃炎会变癌，我这个会不会变癌哦？我这个问题严不严重呢？能不能治好哟？”
这就跟以前读书一样，平时不好好学习，自我感觉良好，考完试，公布成绩那一刻，才晓得自己可能是学渣。
那学渣还有可能逆袭为学霸吗？慢性萎缩性胃炎还有治愈的可能吗？
华西专家说，莫慌，胃癌发生分5步，学会这4招，能有效降低癌变风险。
什么是
慢性萎缩性胃炎？
慢性萎缩性胃炎，听名字咋个有点吓人哦，是不是胃会变小哦？
其实这是慢性胃炎的一种类型，是指胃黏膜上皮在反复炎症损害下，导致胃黏膜变薄，固有腺体减少，随着病情进展，胃黏膜可能被肠黏膜上皮取代，即肠化生。
因此，得了萎缩性胃炎并不是胃变小了哦，而是胃部发生了一些改变，如下图所示。
↓↓↓
1、左图是光滑的正常胃黏膜，呈橘红色，黏膜光滑。
2、中图褪色调的区域是萎缩变薄的胃黏膜，表面不光滑。
3、右图是灰白色扁平隆起黏膜是发生肠化生的区域，表面粗糙，不光滑。
慢性萎缩性胃炎
会不会癌变？
很多人查出慢性萎缩性胃炎，大多会听到医生说：“不要过分担心，定期复查即可。”
但很多人却完全放不下心来，总觉得自己的肚子里放了一颗定时炸弹，说不定啥子时候就悄悄咪咪变成了癌。
华西专家说，胃黏膜萎缩和肠化生，确实会增加胃癌的发病风险，但需经过一定时间一系列过程逐渐变成癌。
这个时间过程比你想得长得多，复杂得多哈，绝对不可能刚查出来慢性萎缩性胃炎，过个两三天就癌变了。
一般情况下，胃黏膜在炎性刺激下，会经过浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生/上皮内瘤变→最后癌变这个5个阶段。
当胃黏膜发生肠上皮化生时，一般在5-10年内发生胃癌风险从0.5%到9.8%。也就是说，大概人在首次检测出胃黏膜肠化后，其中就有5-人在未来5-10年会出现癌变。
这与是否为胃癌高发病率地区，幽门螺旋杆菌菌株毒力，萎缩肠化程度和累及范围等因素有关。
也就是说，胃癌是个量变引起质变的过程，只要你提前做好防治工作，坚持定期做胃镜筛查，大概率是不会走到最后一步的。
得了慢性萎缩性胃炎
有哪些症状？
不少人觉得，如果莫得症状，自己身体就好得很，啥毛病都没有。
其实这是个误区。
就拿慢性萎缩性胃炎来说吧，有些人可能完全没有症状，如果不体检，可能就没法及时发现。
当然对那些表现出症状的人群，比如上腹不适、腹胀、疼痛、消瘦、贫血等，相对来说还是比较幸运的，因为身体已经给你敲响了警钟，提醒你尽快就医。
不过，有的老铁又喜欢走极端，没症状自我感觉良好，有了一点点不适，又觉得自己时日不多，开始焦虑、抑郁，睡不chuo觉，无心生活和工作，甚至开始盘算咋个跟世界告别了。
华西专家说，不管你现在有没有症状，心态调整好是第一位的，千万别自己吓自己，毕竟出门坐车都有出车祸的风险，生老病死也是每个人都必须正确面对的课题。
慢性萎缩性胃炎
是老年人专利？
年轻人不用担心？
不少人觉得自己还年轻，吃嘛嘛香，肠胃一般都莫得啥问题，胃病啥的，怕只有上了年纪才用注意哦。
华西专家说，保护肠胃，要从小抓起。别等到火烧眉毛，才开始养生，那个时候可能都没啥效果了。
其实，幽门螺旋杆菌感染是胃黏膜萎缩肠化的最主要病因。
华西专家介绍，我国幽门螺旋杆菌感染率大约为一半，也就是说，每2个人，就有1位可能中招了。
而现在，幽门螺旋杆菌感染存在年轻化趋势，因此年轻人也可能患慢性萎缩性胃炎。
在临床中，二三十岁的小伙子因幽门螺旋杆菌感染后，出现胃黏膜萎缩现象并不少见。
a为正常胃黏膜（RAC阳性）
b-f为幽门螺旋杆菌感染后，胃黏膜的不同表现
查出慢性萎缩性胃炎
吃药能治好吗？
有人可能会问，之前懂不起，没好生养胃，得了慢性萎缩性胃炎，咋个办啊？能不能医好哦？
华西专家说，慢性萎缩性胃炎没有特异性的治疗药物，主要是病因治疗。
比如对于幽门螺旋杆菌阳性患者，根除治疗目前仍是慢性萎缩性胃炎和肠化的最基本治疗。
部分轻中度萎缩性胃炎通过治疗可以逆转，萎缩越轻，逆转概率越大。
虽然不能逆转肠化，但可以延缓肠化进展。
所以说，不光养胃要趁早，治疗更要趁早，早发现、早治疗，效果最好。
如何降低
慢性萎缩性胃炎
癌变风险？
有人可能还会焦虑，总觉得自己得了慢性萎缩性胃炎，离胃癌就不远了，天天担惊受怕，幻想出种种可能性，生活质量大打折扣。
华西医生说，胃癌发生大致分5步，不是说得了慢性萎缩性胃炎，就一定会走到最后一步。
降低癌变风险，关键要把以下4点做到位。
1
根除幽门螺旋杆菌
世界卫生组织WHO将幽门螺旋杆菌列为第I类或明确的致癌物。
肠型胃癌一般会经历慢性炎症到萎缩，从萎缩到化生、异型增生，再到癌的一个进展过程。
因此，不管在哪个环节根除幽门螺旋杆菌，都可以阻止或延缓疾病的进展，从而降低患癌风险。
幽门螺旋杆菌感染往往有家庭聚集性，为根除彻底和避免再感染，应提倡分餐制。
夹菜时使用公筷，不共用水杯、牙刷等。
建议全体家庭成员都进行幽门螺旋杆菌检查，对检查阳性者进行根除治疗。
2
养成良好的膳食习惯
饮食不要太重口味
大量摄入盐和各种传统盐腌制食品（如咸鱼，腌肉和咸菜），会增加胃癌患病风险。
不要过分贪念油炸食品和加工肉制品
油炸食品和加工肉制品对人类具有致癌性，加工肉类（如?肠、培根、?腿、???、咸??，以及其他熏制、盐渍、发酵或腌制的?类等）被列为第1类致癌物。
这类食物可产生或合成亚硝基化合物，胃黏膜长期暴露于这些有害物质下，增加患癌风险。
烤肉虽香，偶尔吃吃解解馋即可，千万别贪多哦~
多食用水果，蔬菜和膳食纤维
研究表明摄??果和蔬菜(特别是?果)，很可能具有预防胃癌的作?。
蔬菜和?果提供的保护作?最可能与其维?素C、β-胡萝卜素及叶酸含量有关。
维?素C被认为可以减少胃中致癌亚硝基化合物的形成。
膳食纤维尤其是谷物纤维，可以降低胃癌风险。
由此可见蔬菜水果不仅有排毒养颜作用，更有预防胃癌的作用。
3
养成良好的生活习惯
避免长期吸烟和大量饮酒，适当控制体重，避免肥胖。
要保持积极乐观的心理状态，生活规律，保证充足睡眠。
4
定期内镜监测
不伴有肠化生或上皮内瘤变的慢性萎缩性胃炎，或有家族史，可酌情2-3年一次内镜和病理随访。
有中-重度萎缩并伴有肠化生的慢性萎缩性胃炎，1年左右进行一次胃镜复查。
伴有低级别上皮内瘤变并证明此标本并非来于癌旁者，6个月左右随访1次。
发现高级别上皮内瘤变需立即确认，证实后行内镜下治疗或手术治疗。
道理相信大家都明白了，接下来就是看各位的实操了。
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参考文献
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1.ShichijoS,HirataY,NiikuraR,etal.HistologicintestinalmetaplasiaandendoscopicatrophyarepredictorsofgastriccancerdevelopmentafterHelicobacterpylorieradication.GastrointestEndosc;84:.
2.SongH,EkhedenIG,ZhengZ,etal.Incidenceofgastriccanceramongpatientswithgastricprecancerouslesions:observationalcohortstudyinalowriskWesternpopulation.BMJ;:h.
3.deVriesAC,vanGriekenNC,LoomanCW,etal.Gastriccancerriskinpatientswithpremalignantgastriclesions:anationwidecohortstudyintheNetherlands.Gastroenterology;:
4.NeumannWL,CossE,RuggeM,GentaRM.Autoimmuneatrophicgastritis--pathogenesis,pathologyandmanagement.NatRevGastroenterolHepatol;10:
5.中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(年,上海)[J].中华消化杂志,,37(11):-
6.国家消化系疾病临床医学研究中心(上海),国家消化道早癌防治中心联盟(GECA),中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组,等.中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(年,上海)[J].中华消化杂志,,39():-.
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