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慢性萎缩性胃炎
1、得了「慢性萎缩性胃炎」迟早变「胃癌」?这是最常见的一个误解。可能得益于网络的普及,很多诊断为萎缩性胃炎的患者会将之与胃癌划等号,因此而忧心忡忡。
事实上,萎缩性胃炎只有极少数一部分可能发展为胃癌(大约为1%)。只有中重度萎缩性胃炎并且伴有中重度肠化或不典型增生者,发生胃癌的风险才大大增加。
2、慢性胃炎有哪些种类?与胃癌关系如何?临床上,通常将「慢性胃炎」分为萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎,其区别在于是否存在胃黏膜固有腺体的萎缩。
一般来说,大多数胃癌的发展遵循如下规律:非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→上皮内瘤变→癌。发生上皮内瘤变(异型增生)是进展到胃癌的最后一步。据统计,低级别上皮内瘤变发生胃癌的机率约为0~23%,高级别者约为60~85%。
3、胃炎严重,是不是变胃癌的可能性就大?不是。胃炎患者常会出现上腹胀、上腹痛、早饱、反酸、嗳气等症状。但症状的有无与轻重往往与胃炎的内镜下表现及显微镜下严重程度不符合。症状很重者可能胃炎程度很轻,而无症状者亦有可能进展至胃癌。
4、患了慢性胃炎,哪些因素可能加重病情?应该如何保养胃?
多数慢性非萎缩性胃炎患者病情较稳定。但反复或持续幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等均为加重胃黏膜萎缩和肠化的潜在因素。
水土中含过多硝酸盐和亚硝酸盐、微量元素比例失调、吸烟、长期饮酒,缺乏新鲜蔬菜与水果,经常食用霉变、腌制、熏烤和油炸食品,过多摄入食盐,有胃癌家族史,均可增加慢性萎缩性胃炎患病风险甚至增加癌变可能。
相应地,保养胃的主要方法就是清除幽门螺杆菌,祛除上述这些不良习惯。
5、治疗胃炎有哪些药物,如何选用?治疗慢性胃炎的目的主要是两方面:减轻症状及减轻胃黏膜炎症。药物种类繁多,大致可分为以下几类:
抑酸药:抑制胃酸分泌,如「拉唑类」药物。主要用于减轻上腹痛、烧心、反酸等与胃酸有关的症状;
促动力药:促进胃蠕动排空,如「吗丁啉、莫沙必利」等。主要用于改善胃胀、早饱、食欲不佳等症状;
抗菌药物:清除幽门螺杆菌感染。
黏膜修复剂:好医生康复新液溶液剂进入胃肠道后,能够主动修复胃黏膜的溃疡,提高受损胃黏膜愈合质量,增强胃黏膜自身的防御能力,抵御侵袭因素(胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、酒精等)的侵蚀,不仅可以治疗胃病反复发作,还可以防止胃部疾病的进一步发展。
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胃肠消化工作站
成都高新医院胃肠消化病工作站,集合院内、院外的消化病医生专家团队及护理团队打造的重点科室之一。诊疗范围包括:食管疾病、急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡,各种黄疸、消化道出血,溃疡性结肠炎、克罗恩病、急慢性腹泻、功能性胃肠病等,开展了中西医结合诊治HP感染相关性疾病的诊疗和研究,以及各种消化系统急危重症的救治。
胃肠消化方面擅长常见病多发病的规范化诊治、注重消化道的早癌筛查诊断,熟练开展消化疾病的内镜下治疗。尤其对慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎等疾病具有规范、系统的诊疗方案,深受患者满意。
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