若气虚及阳而脾阳虚者,症见心下饱闷,喜进热物,受凉或进食生冷易发,或腹痛绵绵无定时者,宜温运中焦,少佐通降,用理中汤加厚朴、草蔻等。
属胃阴虚者,胃脘有适,烦闷少食,甚或不饥不食,宜甘凉养胃,少佐调气,用沙参麦冬汤或一贯煎之类加香橼、佛手等。平素胃脘痞满,食后加重,属气阴两亏者,宜选用性味平和的甘平养胃之品,如太子参、百合、乌药、内金、香橼等,忌用香燥破气之品,以免耗伤气阴。就夹滞而言,脘痞饱胀,食后嗳腐,气滞食滞明显者,可用枳实、大腹皮、莱菔子、焦三仙等行气消食。兼肝郁者,可柴胡、枳实合用,有增强胃排空和小肠推进功能的作用。夹湿者,症见脘痞胸闷,纳呆身重,苔白腻,宜健脾化湿,少佐苦辛泄热之品,如沙参、麦冬、蒲公英、黄连、吴茱萸等,不宜单纯苦寒直折胃热。兼呕恶,舌红苔黄而腻,属夹痰热者,宜甘凉养胃与苦辛开泄联用,宜沙参、麦冬汤合小陷胸汤加减。夹瘀者,久病脘痞,或有隐隐刺痛,舌黯红,或有瘀点瘀斑,齿龈及上下唇系带周围黏膜黯紫或黯红,宜活血通络,可用当归、丹参、三七粉、地龙等。不宜单纯逐瘀攻伐,以免伤害胃气。猜你还想看:
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