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胃炎的分型
胃炎(gastritis)是胃黏膜对胃内各种刺激因素的炎症反应,生理性炎症是胃黏膜屏障的组成部分之一,但当炎症使胃黏膜屏障及胃腺结构受损,则可出现中上腹疼痛、消化不良、上消化道出血甚至癌变。根据其常见的病理生理和临床表现,胃炎可大致分为急性、慢性和特殊类型胃炎。
1、急性胃炎
急性胃炎也称糜烂性胃炎、出血性胃炎、急性胃黏膜病变,在胃镜下见胃黏膜糜烂和出血。组织学上,通常可见胃黏膜急性炎症;但也有些急性胃炎仅伴很轻、甚至不伴有炎症细胞浸润,而以上皮和微血管的异常改变为生,称之为胃病(gastropathy)。
2、慢性胃炎
胃黏膜呈非糜烂的炎性改变,如黏膜色泽不均、颗粒状增殖及黏膜皱襞异常等;组织学以明显著炎症细胞浸润、上皮增殖异常、胃腺萎缩及瘢痕形成等为特点。病变轻者不需治疗,当有上皮增殖异常、胃腺萎缩时应积极治疗。幽门螺杆菌(Hp)感染是最常见的病因。
3、特殊类型的胃炎
腐蚀性胃炎
感染性胃炎
克罗恩病
嗜酸性粒细胞性胃炎
Menetrier病
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