笔者临床五十年来,自拟二参芪黄汤治疗慢性萎缩性胃炎例。结合现代医学物理检查,抽血化验、胃镜、彩超、CT等对照,其中
男性例,女性例
年龄最大86岁,最小者38岁
病程最长者37年,最短者2年
病变部位:
胃窦部例
胃体部例
胃窦胃体部91例
肠上皮化生者64例
慢性蒌缩性胃炎,属中医概述为胃脘痛,胃痞等范畴,病变部位虽主要在胃,但其发生和演变又与肝,胆,脾的功能失常密切相关,病因病理较为复杂。初起主要在于津气受损,日久不愈,由气及血,由阴及阳,可致阴衰气亏,胃络瘀阻,形成本虚标实,寒热兼挟的病理局面。
二参汤组成
由沙参,丹参,黄芪,黄连,砂仁,重楼,守宫,玉竹化裁:
1
胃阴亏损者:加黄精、石斛、麦冬、生地2
气虚明显者:加党参、白术、茯苓3
血瘀气带者:加川芎红花、五灵脂、枳壳4
嗳气者:加旋复花布包、沉香,泛酸嘈杂者加煅瓦楞子、海螺蛸5
疼痛甚者:加玄胡、三七粉、法罗海等辨证施治以汤剂、丸剂调治,连服7周至12周,复查胃镜为准。
治疗结果
用二参芪黄汤加减,以临床症消失,胃镜检查等正常为治愈,临床症状消失或大部份消失,镜检好转为有效。本方突出:
沙参、玉竹养阴益胃,促进胃腺分泌
黄芪补气,气旺津生
丹参活血化瘀,通胃络止痛
守宫,重楼,黄连清热解毒,并防癌变
药味虽少,配伍严谨,标本兼顾,寒热虚瘀同治,多年实用治疗慢性萎缩性胃炎有效方剂。
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