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健康大讲堂消化内科专题一

来源:胃炎治疗 时间:2020-11-21
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您是慢性胃病患者吗?您有反酸、烧心、明显不适等症状吗?幽门螺旋杆菌您知道多少?面对种类繁多的胃病您知道如何选择?今天,医院消化内科带您一起了解有关慢性胃炎的相关知识。

?什么是慢性胃炎?

慢性胃炎是由多种原因(导致不可逆的固有胃腺体的萎缩、消失)而引起的胃黏膜慢性炎症。进一步发展,导致异型增生,可认为是胃癌的癌前病变。

?慢性胃炎都分为哪几类?

1、浅表性胃炎,又称非萎缩性胃炎

2、萎缩性胃炎

3、特殊类型胃炎,比较少见,如感染性胃炎、化学性胃炎、嗜酸细胞性胃炎、充血性胃炎等。

?慢性胃炎的常见病因都有什么?

1、幽门螺杆菌感染:最主要的病因。

2、饮食因素:高盐、缺乏新鲜蔬菜水果等。

3、物理因素:过冷、过热、过于粗糙的食物等。

4、化学因素:浓茶、咖啡、酒、十二指肠液反流等。

5、自身免疫。

?慢性胃炎都有什么表现?

1、上腹痛或不适、食欲不振、饱胀、嗳气、反酸、恶心和呕吐等消化不良的表现。

2、少数有少量上消化道出血。

3、自身免疫型胃炎有厌食、贫血和体重减轻。

?做什么检查可以诊断呢?

1、胃镜检查和活组织检查:是诊断慢性胃炎的主要方法。镜下可表现为:

食道:粘膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度好,齿状线清晰。

贲门:贲门口粘膜充血,有轻度糜烂,贲门开放良好。

胃底:粘膜充血,粘液糊清,未见溃疡。

胃体:粘膜充血,色泽潮红,皱襞规则,未见溃疡。

胃角:粘膜充血,蠕动可。

胃窦:粘膜充血,红白相间,以红为主,未见溃疡,蠕动尚可。

幽门:呈圆形,开闭尚可,粘膜充血,未见溃疡。

十二指肠:球部及降部未见异常。

2、尿素呼气实验:检查有无幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是一种传染性细菌,主要传播途径是口-口、粪-口传播,也通过手、不洁的食物或餐具等途径传播。

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴瘤的主要病因。

幽门螺杆菌还涉及到许多胃肠道外疾病,与口腔、皮肤、血液、心血管、内分泌、免疫、儿童和胎儿生长发育迟缓等有密切的关系。

尿素呼气实验的原理:患者口服尿素13C或14C胶囊后,如果胃内有幽门螺杆菌,其产生的尿素酶能迅速将尿素分解为13CO2或14CO2,并经血液循环进入肺部排出体外,将呼出的气体收集并检测,即可判断受试者胃内是否感染幽门螺杆菌。

?慢性胃炎的自我护理:

1、饮食指导:

定时定量、少量多餐、细嚼慢咽;进“三高”(高热量、高蛋白、高维生素)易消化饮食;吃新鲜而含纤维少的蔬菜及水果,如:冬瓜、黄瓜、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等;

宜选用的烹调方法为蒸、煮、焖、炖、烩的食物,不宜选用煎、炸、熏、烤等蒸调方法,因为这些方法加工出的菜肴不易消化,机体很难吸收;应经常吃一些酸味食物,如酸牛奶,醋蒸菜肴以及山楂、苹果、橘子、草莓等酸味水果,以刺激胃液分泌,帮助消化,增进食欲;避免喝一些碳酸饮料,如:可乐、雪碧、冰峰等;戒除烟酒。

2、慢性胃炎的预防方法:

①喝水要喝温水,太凉太热都不行,不能喝茶,不能喝咖啡,红茶可少许,早晨起来喝一杯温水,缓缓喝下,切忌大口下咽。

②早饭一定要吃,多喝小米粥。要注意饮食规律,一日三餐不能少,不能长期空腹,也不能猛吃,反酸的时候多喝温水,建议少食多餐,平时随身带些水果,两餐之间食用。

③注意体育锻炼。饭后不要直接休息,先静坐5分钟左右,在慢走,平时多进行体育运动,加强锻炼,增强胃动力。

3、用药指导:

避免使用对胃黏膜有刺激性的药物,如:阿司匹林、保泰松、强的松、地塞米松、洋地黄,四环素、布洛芬等,必须用时应忌同时服用抑酸剂,如:胃复平、胃必治、胃复安。

4、生活规律,劳逸结合,保持心情愉快。

5、应定期复查,如有疼痛、恶心、呕吐等症状应及时就诊。

医院消化内科

门诊:-(A楼2层)

住院部:-(A楼14层)

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