萎缩性胃炎胃痛10年,烧灼不舒,恶心口干

李某，男，46岁。胃病近10年，今春发作持续至今已十月。胃镜检查提示：“胃窦炎（局部萎缩），十二指肠炎，Hp（＋）”，多方治疗效均不显。刻诊：胃脘嘈杂，烧灼不舒，恶心，噫气不多，口干喜冷饮，寐差，二便尚可，舌质光红少苔，脉细。辨证为胃热津伤，升降失司。治当养阴益胃，和降胃气。方药：北沙参10g，大麦冬10g，大生地10g，甘杞子10g，丹参12g，炒白术10g，炙甘草3g，川楝子10g，蒲公英12g，炙鸡金10g，玫瑰花5g，黄连3g，炒谷麦芽各10g，熟枣仁25g。二诊：药服7剂，胃痛已平，仅觉口干，食少，守原法进退，原方加炒玉竹10g，炒六曲10g；改北沙参12g，大麦冬12g，大生地12g。再服7剂，症状消失。讨论：本案为胃病中之胃阴亏虚型，盖胃为阳明阳土，得阴自安，喜柔润。张锡驹《伤寒论直解》言：胃为阳土，贵得阴气以和之。吴瑭语：“胃之为腑，体阳用阴”是对胃腑生理特点的高度概括，胃属腑，属表，为燥土，主动主通，性喜柔润，功主和降，故宜用阴。患者久患胃疾，胃热灼伤津液，致使胃阴不足，故见口干喜冷饮，舌质光红少苔等阴津不足之象。周老明辨病证，柔润胃阴，药取沙参麦冬汤，一贯煎，益胃汤，增液汤之方意，辩证准确，用药贴切，故而效验神速，使得十年顽疾终得祛除。医案出处：周仲瑛。注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。(文章内容图片来源网络，侵权删）

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