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金先红教授谈如何治疗慢性浅表性胃炎

来源:胃炎治疗 时间:2021-4-4
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导读:慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病,为消化系统常见病,属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状,如进食后上腹部不适、隐痛,伴嗳气、恶心、泛酸,偶有呕吐。希望金先红教授的这则案例能给广大中医爱好者以及渴望健康的朋友们以启迪。

案例:女,78岁,9月23日初诊。胃脘部胀痛3日,有烧心感,饭后尤重,伴见口干背痛,患有手指关节膝关节疼痛多年。切其脉沉,舌质红苔薄白。中医诊为:胃脘痛,西医诊为慢性浅表性胃炎以及退行性骨关节炎。——金先红教授治疗方案:金教授辨其为脾虚胃热,肝肾阴虚证。投以甘草泻心汤合百合乌药汤加减。方见:甘草15g,清半夏20g,黄连6g,黄芩10g,干姜6g,党参10g,吴茱萸3g,天花粉30g,生牡蛎30g,大贝10g,百合15g,乌药15g,元胡20g,骨碎补10g。七剂,水煎服,日一剂。10月1日二诊:服药7剂后,胃脘胀痛消失,口干背痛皆好转,仍感关节疼痛。舌质红左半无苔,右半苔白厚腻,脉沉细。复投以一贯煎加减。方见:枸杞12g,川楝子12g,北沙参12g,当归10g,麦冬15g,天花粉30g,生牡蛎30g,百合10g,乌药10g,生地10g,骨碎补12g,补骨脂12g,七付,用法同上。用后诸症日减,效果显著。

按语:本例患者脾胃虚弱,湿热内生,气机壅滞不畅导致心下痞满疼痛,背痛。又见其口干,舌红兼具阴虚之证,金教授投甘草泻心汤合百合乌药汤加减用以补虚温中,泻热消痞,滋养肝肾阴。辅以元胡,吴茱萸之物以理气止痛。二诊时患者舌质红左半无苔,右半苔白厚腻,金教授认为此乃肝肾阴虚之象。以一贯煎加减,滋阴疏肝。加骨碎补,补骨脂以强筋壮骨,治疗关节疼痛。如此,方证对应,药证相符,故疗效极佳。

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