夏某，男，48岁，干部。
患者素嗜烟酒肥甘，近年来胃脘胀满，时作胀痛，口服“胃药”维持，病情不稳，时作时止。半月前胃镜示：慢性萎缩性胃炎。在当地个体诊所口服中药治疗，疗效欠佳。症见：胃脘部胀满不适，偶有胀痛，食不知味，食后作胀，时有恶心欲呕，大便稀而不爽。舌质暗，苔腻微黄，脉沉滑。中医辨为湿阻中焦，胃络瘀阻。治当健脾化湿，兼以行气化瘀，消食化积。方以平胃散化裁。药方：苍术15克、厚朴12克、陈皮10克、甘草6克、黄芩10克、、黄连3克、草果10克、元胡10克、川楝子10克、山楂20克、鸡内金10克、三七10克、半夏10克、生姜6克、。水煎毫升，分2次温服。服药10剂，苔腻始化，舌暗，疼痛消失，胀满减轻不显，纳差，再以原方减黄连、草果，元胡，川楝子，加苏梗30克、，柴胡10克、，丹参10克、莪术10克，继服20剂。唯纳差，乏力，余症消失。舌淡暗，苔薄白，脉沉细，辨证为脾胃虚弱，运化失司，气虚血瘀，治宜健脾益气，化瘀通络，方以香砂六君子汤调理。药方：红参须10克、炒白术12克、茯苓10克、半夏10克、陈皮10克、甘草6克、元胡10克、山楂20克、九香虫10觅、鸡内金10克、三七10克。服法同前，间断性服药，共30剂，患者食纳增加，精神好转，体力恢复。舌淡，苔薄白，脉沉细。患者拒绝再服中药，故予香砂六君予丸，继续调理。至今再未复诊。内容出处：王景录老师中医治疗慢性萎縮性胃炎临席佈会注：如需选用药物治疗，请在专业医师或药师的指导下服用。（文章旨在分享，版权归原作者所有，部分图文来源网络，侵删）胃肠健康问题，张老师一对一问答
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