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问医生丨胃肠型感冒和胃肠炎,傻傻分不清楚

来源:胃炎治疗 时间:2017-12-14
天气冷暖变化无常,许多人由于冷空气对肠胃刺激,再加上生活习惯不正常,不良饮食等诱发了胃肠型感冒。胃肠型感冒和胃肠炎不一样,主要区别在于,急性胃肠炎患者以前常有不洁饮食史,恶心、呕吐较为剧烈,呕吐物常有刺激性气味,但一般没有发热症状。而许多人在胃肠型感冒发病的起初,常把它误当作急性胃肠炎来治疗。那应该怎么治疗呢?医院的医生来告诉您。

胃肠型感冒是什么?

首先,胃肠型感冒是感冒的一种,胃肠型感冒主要是由一种叫“柯萨奇”的病毒引起的,同时伴有细菌性混合感染。胃肠型感冒在医学上又称“呕吐性上感”,它的发病症状主要是:胃胀、腹痛、呕吐、腹泻,一天排便多次,身体感觉乏力,严重时会导致肌体脱水、体内电解质紊乱,免疫系统遭到破坏。这时如果以止泻药物进行治疗,不但不会缓解病情,还会延误病情。

医院做血象和粪便等实验室检查,必要时,还要进行肝功能等相关的化验,以排除由其他病菌引起的病变,如肠炎、细菌性痢疾、传染性肝炎等。

根据症状及相关检查确诊

1呕吐

胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症。

2腹泻

是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过g,或含未消化的食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

3腹痛

是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。

急性肠胃炎的临床表现

急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

急性肠胃炎的症状

急性胃肠炎引起的轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量黏液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻,每天大便数次至数十次。大量水样便,少量黏液,恶心呕吐,食欲低下,有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾,可有腹胀,有全身中毒症状;如不规则低热或高热,烦躁不安进而精神不振,意识蒙眬,甚至昏迷。

胃肠型感冒容易与急性胃肠炎混淆

胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心,重者出现恶心、呕吐,有时还伴有腹痛、水样腹泻等,此时感冒常见的上呼吸道症状可能不明显,所以很容易与急性胃肠炎混淆。鉴别这两类疾病主要的是病史中有无进食不当的情况。如果服用治疗急性胃肠炎的药物几天症状都不见好转,应该想到消化道症状是胃肠型感冒的主要表现,应该换药。

胃肠型感冒的治疗与典型感冒基本相同

关于胃肠型感冒的治疗,它与典型感冒基本相同,主要是对症治疗。可根据病情酌情使用抗病毒药如板蓝根冲剂、双黄连等。如发热可选用退热药;呕吐可用吗丁啉等助消化药,改善食欲。可吃一些清淡的、易消化的半流食或流食,如米汤、粥、面条等。注意补充水分和电解质。腹泻、呕吐严重的病人可暂时禁食;中至重度腹泻的患者须静脉补充水分和电解质。

另外,这种类型的感冒病人服用抗生素治疗是无效的,使用不当反而会加重胃肠道的症状。如果合并细菌感染应选用黄连素、氟哌酸等。如需要止泻,可用吸附收敛止泻药思密达,可以吸附肠内毒素及病毒,有保护肠黏膜的作用。所以说,不要一出现恶心、呕吐、腹泻就认为是胃肠道感染,随便使用抗生素,医院进行进一步检查,先有正确诊断才能少花钱治好病。

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