好多病人的胃镜检查报告单
都会有这样的文字
胃内粘液糊呈黄绿色
胃粘膜胆染
某某胃炎伴胆汁反流
胃镜报告单上有一张
类似下图的图片
接下来病人就会有很多疑问
胃是胃胆是胆
胆汁怎么会跑到胃里呢
得了胆汁反流性胃炎会有哪些症状呢
胆汁反流会有什么危害呢
现在就跟大家分析一下
首先胆汁为什么会反流到胃里
如图
胆囊和胰腺有一个共同开口
在十二指肠降段的十二指肠乳头
肝脏分泌出来的胆汁平时储存在胆囊中
进食过程中和进食后胆囊收缩
胰腺分泌胰液
将胆汁和胰液挤入十二指肠
参与消化
当胃粘膜有炎症或胃蠕动减弱
导致胃蠕动不规律
幽门功能失常
胆汁会从十二指肠经过幽门反流入胃
严格意义讲
反流上来的不光是胆汁
还有胰液
所以反流的应该叫十二指肠液
（个人说法还有待专家共同商榷）
大家都知道
胆汁是用来消化脂肪类食物的
胰液是用来帮助消化淀粉类食物的
反流上来的物质呈碱性
会导致胃粘膜屏障功能减弱
胃内环境的酸碱度改变
会刺激胃粘膜
导致炎症加重
会导致胃内
腺体增生
或者萎缩
也就会形成
糜烂萎缩性胃炎胃息肉
反流上来的十二指肠液
还会破坏胃所分泌的消化酶活性
同时也会导致
胆汁和胰液的消化酶活性减低
这样就出现了一系列的症状
比如消化不良
胃痛烧心恶心呕吐苦水胃胀嗳气
（这种烧心吃拉唑类药物是没有效果的）
甚至是消瘦贫血
有的人光吃不长肉
有的人一个月体重减轻五六斤十多斤
还有反流入胃的胆汁如果继续向食道反流
还会形成糜烂性食道炎
贲门炎等病变
那么得了胆汁反流
需要怎么治才会好
西药的方法是
促胃动力药
比如吗丁啉枸橼酸莫沙必利
利胆药
比如熊去氧胆酸阿嗪米特
胃粘膜保护剂
比如硫糖铝替普瑞酮
似乎药物不少
可是病人反复吃
胆汁反流还是反复发作
这又是为什么呢
因为导致胆汁反流发生的因素
比较复杂
想彻底治好还是需要下一番功夫的
说说我们中医的治疗吧
毕竟中医讲究的整体观念嘛
我们认为
胆汁反流与胃的原发疾病
如胃炎胃糜烂胃溃疡
以及病人的情志饮食习惯有关系
纵观胆汁反流的患者
多年的治疗总结
病人或多或少都会有性格内向
遇事多谋
凡事计较得失比较多
情志不畅时喜欢生闷气
合并肝胆疾病
饮食不规律
饥饱无常或者暴饮暴食
那么我们针对这些病因
确定以下治疗方案
以调畅情志
平胃降逆为主
根据不同的体质病情
采用
辛开苦降法
和中化湿法
抑肝平胃法
和胃降逆法
理气疏肝法
利胆和胃法
药用
枳壳枳实黄连黄芩柴胡旋复花代赭石
茵陈鸡骨草白芍茯苓砂仁草果吴茱萸等
根据病人的病情状态
采取个性化的中药治疗方案
每每收到良好的效果
那么
怎么预防胆汁反流的发生呢
保持心情舒畅
保持心情舒畅
保持心情舒畅
（重要的事情说三遍）
垫高床头调整睡眠体位
规律饮食少吃对胃有刺激性的食物
不吃油腻煎炸食品
总之顽固的胆汁反流性胃炎
是消化系统综合的疾病
治疗起来
在方案得当的情况下也是需要坚持治疗的
除服药外还需要全方面的调理
才能做到治疗时间短
治疗后不易复发
希望这篇文章对胆汁反流性胃炎的病友有些帮助。
下面是我的
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