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浅表性胃炎者反复烧心反酸胀痛,遇张文辉医

来源:胃炎治疗 时间:2021-11-12
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有些人觉得十人九胃,又是慢病,没什么立竿见影的治疗方法,就得慢慢养着,因此即便知道自己有胃病,也不是特别在意。

但事实上,胃病的发

展潜移默化,特别是慢性胃炎,很可能会发展为胃癌,因此不能大意。

浅表性胃炎医案

皇甫**,男,27岁,浅表性胃炎

主证:反酸,烧心,腹部胀痛;

反酸,胃胀,有时火辣,火烧的感觉,有时没有,腹部痛,做了胃镜,B超,医生说胃里有点浅表性胃炎;

小便正常,大便一天一次,成形,晨起有口臭;

因为胃口太好了,所以晚上出现过饱,产生反酸,烧心,平时饮食清淡,有时没休息好也会出现反酸,烧心。

给予半夏泻心汤加减后烧心和腹胀有缓解,但是反酸还是有点反复,尤其是吃了生面做成的面食跟韭菜、糯米之类的食物后,反酸尤其明显。

二诊再次重新调整处方,并嘱其仔细观察哪些食物容易引起胃部不适,同时要求保持稳定情绪。

服药后比较稳定,半个月内只有一次反酸和胀气的情况,并很快缓解。追其原因后发现,患者反酸胀气的那天之前一天,吃了大量的辣牛肉。

调整药方后继续服药,之后十余天也没有再反复。并且调整作息之后,睡眠质量也大大提高。调整处方后,再服半月。

三诊患者反馈已经没有再犯了,反酸、烧心、腹部胀痛等情况月余没有再发。再服一个方子半个月巩固,即可停药。

四诊患者反馈逾两月胃炎没有再犯,而且烧心反酸、已经胸胁腹部胀痛均痊愈。医嘱停药,保持良好的生活习惯及作息习惯

胃病的中医思路

胃病的病机复杂,日常生活的衣食住行几乎都可以成为病因,因此如果只是按照西医的消炎治疗,自然就会出现反复发作的现象。

中医治疗胃病,拒绝复发

肝胃气滞型

多见于慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎或萎缩性胃炎之初期,多因情志不畅而诱发。

胃部饱胀以进食后为甚,或胃部胀痛连胁,嗳气频作,得矢气稍适,或恶心欲呕,口苦泛酸,大便排出不畅等症。

治宜疏肝和胃、理气消胀。

脾虚胃热型

多见于慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎反复发作,或萎缩性胃炎活动期,表现为本虚挟有胃热,呈虚实寒热错杂之象。

证见胃部嘈杂,或胃部灼痛,痛无定时,饥时觉痛,饱时觉胀,口苦干而不多饮,纳食量减,大便时稀时秘等。

治宜健脾补气,和中清胃。

脾胃虚弱型

多见于萎缩性胃炎,或浅表性胃炎久病实证已消除仍余脾虚证。

证见胃部虚痞,或隐隐作痛,按之较舒适,喜进热食,食后腹胀,或呕吐清涎,面色萎黄,神疲乏力,大便溏薄等。

治宜健脾补气,温中和胃。

胃阴不足型

多见于慢性萎缩性胃炎,或其他证型胃炎久病久治伤阴所致。

证见胃痛日久,胃部微灼痛,或嘈杂不适,口干纳呆,或食后饱胀,大便干结。

治宜养阴益胃、缓急止痛

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